Concetti di Ortodonzia

ortodonziaPer occlusione si definiscono i rapporti tra gli elementi dentali,quando le arcate mascellare e mandibolare entrano in contatto tra loro. Tale interrelazione è il risultato di un complesso processo dinamico, che si esplica dall’infanzia all’età adulta mediante fisiologici cambiamenti, maggiormente evidenti in alcune fasi della dentizione rispetto ad altre, i quali sono correlati alle modalità di crescita delle basi mascellari, alle influenze ambientali ed al processo di formazione e di eruzione degli elementi dentali.

La cura delle dismorfosi facciali ha radici molto antiche, basti pensare al tentativo di correggere la ipermandibulia (III Classe scheletrica) della famiglia regnante degli Asburgo. Ma è solo agli inizi del Novecento che negli USA si classifica il problema con senso critico e scientifico; il criterio di classificazione ancora oggi utilizzato è il sistema di Angle.In base alla relazione antero-posteriore tra i primi molari permanenti e mandibolari (Classe Molare), tale classificazione prevede i seguenti rapporti occlusali. [Proffit WR. Ortodonzia Moderna.II ed . Milano;Masson 2001.- Bishara SE. Textbook of orthodontics.Philadelphia: W.B. Saunders Co. 2001]. La I Classe Dentale è la più rappresentata nella popolazione nord-europea:viene comunemente ritenuto il rapporto ideale in senso antero-posteriore tra mascellare e mandibola. La cuspide mesio-vestibolare del primo molare permanente superiore occlude al livello del solco vestibolare del primo molare inferiore;il canino superiore occlude tra il versante distale della cuspide del canino inferiore ed il versante mesiale della cuspide vestibolare del primo premolare inferiore. La II Classe dentale è la più rappresentata nella popolazione indoeuropea dove il baricentro del corpo si trova in una relazione distale della mandibola rispetto al mascellare superiore;  il solco mesio-vestibolare del primo molare inferiore permanente si trova posteriormente alla cuspide mesio-vestibolare del primo molare permanente superiore. La III Classe dentale (Asburgo) si riscontra prevalentemente nei gruppi umani di origini asiatiche con diverse tipologie. E’ caratterizzata da un rapporto mesiale della mandibola rispetto al mascellare superiore. Associazioni di ipersviluppo mandibolare e iposviluppo mascellare con varie gradazioni di crescita:il solco mesio-vestibolare del primo molare permanente inferiore si trova anteriormente alla cuspide mesio-vestibolare molare superiore.